Esplora le tue opzioni di trattamento PMDD

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Dal gonfiore addominale all'ansia e alla depressione, i sintomi della PMDD sono spesso gravi. Conosci le opzioni di trattamento PMDD?

, o PMDD, è una forma grave di. In effetti, i sintomi della PMDD - che possono includere sentimenti di profonda tristezza, pensieri suicidi, ansia, estrema irritabilità e sbalzi d'umore - sono solitamente così gravi da richiedere un trattamento.

Alcune donne cercano anche un, anche se non è così cruciale, dice Rebecca Kolp, MD, ostetrica e ginecologa nel reparto di ostetricia e ginecologia del Massachusetts General Hospital di Boston. "Considerando che con PMDD, se veramente si adattano i criteri diagnostici, probabilmente dovresti essere trattato."

6 modi per trattare PMDD

Una volta diagnosticata la PMDD, il medico ti guiderà attraverso le opzioni di trattamento. Questi dipenderanno dai sintomi che stai vivendo e da quanto gravi sono.

Le opzioni di trattamento PMDD includono:

  • Antidepressivi. Il Dr. Kolp afferma che il trattamento PMDD più comune è un tipo di farmaco antidepressivo chiamato inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), che funzionano su una sostanza chimica del cervello chiamata serotonina che si pensa sia coinvolta nella PMDD. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato Zoloft (sertralina), Sarafem (fluoxetina) e Paxil CR (paroxetina HCl) per il trattamento della PMDD. Kolp dice che la maggior parte delle donne con PMDD prende questi farmaci ogni giorno, ma alcuni devono solo prenderli durante la fase luteale (seconda metà) del loro ciclo mestruale.
  • Pillole anticoncezionali. Alcune donne scoprono che l'assunzione di pillole anticoncezionali, come il drospirenone e l'etinilestradiolo (YAZ), può aiutare ad alleviare i sintomi della PMDD. "Il pensiero è che [la pillola anticoncezionale] influenza le cause ormonali del PMDD, se ce ne sono", afferma Kolp.
  • Psicoterapia e consulenza. In alcuni casi, le sessioni di counseling individuale o di gruppo possono aiutare le donne a gestire i sintomi della PMDD. Kolp dice che il può essere particolarmente utile per le donne con PMDD che hanno anche una depressione sottostante. "Non fa mai male prendere in considerazione [il counseling] come terapia aggiuntiva", dice.
  • Cambiamenti nello stile di vita Kolp dice che l'esercizio e l'assunzione di vitamine o integratori come vitamina B6, magnesio e calcio possono aiutare le donne con PMDD. Ma questi trattamenti di solito non vengono utilizzati come trattamento di prima linea, poiché i sintomi della PMDD sono solitamente troppo severi per essere gestiti con i soli cambiamenti dello stile di vita.
  • Rimozione chirurgica delle ovaie (ovariectomia). In casi molto rari di grave PMDD, può essere presa in considerazione la rimozione chirurgica dell'ovaio o l'ovariectomia. La rimozione dell'ovaio ha dimostrato di alleviare i sintomi della PMDD, ma anche di interrompere l'ovulazione e diventare menopausa. "Il problema con qualcosa di simile è che stai scambiando i sintomi della PMDD per tutti i sintomi della menopausa", dice Kolp. Dice che le donne possono gestire i sintomi della menopausa con la terapia ormonale sostitutiva, ma questo potrebbe metterti a maggior rischio di gravi condizioni, tra cui il cancro al seno e l'ictus. Inoltre, quando le donne in premenopausa hanno rimosso le ovaie, i loro livelli di estrogeni abbassati li mettono a rischio aumentato di malattie cardiovascolari e osteoporosi. "[La rimozione dell'ovaia] sarebbe davvero l'ultima risorsa per [trattamento PMDD]", afferma Kolp.
  • Agonisti del GnRH. Farmaci chiamati agonisti dell'ormone rilasciante la gonadotropina (GnRH) sono un altro trattamento PMDD utilizzato solo nelle donne con sintomi gravi. Gli agonisti del GnRH interferiscono con determinati livelli ormonali per inibire l'ovulazione, creando uno stato temporaneo simile alla menopausa. Poiché gli agonisti del GnRH possono causare vampate di calore, dolori muscolari, secchezza vaginale, mal di testa, irritabilità e condizioni di salute come l'osteoporosi, non dovrebbero essere assunti per più di sei mesi.

Se si dispone di PMDD, discutere i vantaggi e i rischi delle opzioni di trattamento con il proprio medico. La PMDD è diversa in ogni donna e nessun trattamento singolo funziona per tutti. Se un trattamento particolare non funziona per te, chiedi al tuo medico se ce ne sono altri che puoi provare.

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