L'esercizio salva la massa corporea magra dopo bypass gastrico

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Anonim

Un programma intensivo di esercizi aerobici e di resistenza aiuta i pazienti a conservare più massa magra, mostra lo studio.

FILADELFIA - MARTEDI, 29 maggio 2012 (MedPage Today) - ad intervento di bypass bariatrico perdono più massa muscolare magra all'inizio del recupero rispetto ai pazienti con bendaggio gastrico, ma un intenso programma di esercizio può mitigare la perdita muscolare, hanno rilevato i ricercatori.

A 1 anno dopo l'operazione, i pazienti sottoposti a hanno perso una media di 19, 62 libbre. di massa magra rispetto a 12, 41 libbre. nel gruppo di bendaggio gastrico regolabile laparoscopico, secondo Ted Okerson, MD, dell'Università della California a Irvine, e Helmuth Billy, MD, della Ventura Advance Surgical Associates di Los Angeles.

La maggiore riduzione della massa magra si è verificata entro i primi 3 mesi dopo la procedura (10, 15% contro il 4, 95%), ha detto Okerson ai partecipanti qui alla riunione dell'American Association of Clinical Endocrinologists.

Tuttavia, in base alla libbra, la perdita di massa magra era la stessa per entrambi i gruppi, che Okerson attribuiva a un intenso allenamento di resistenza e al programma di integratori proteici.

"Per ogni gruppo, il 21% della perdita di peso era rappresentato da massa magra", ha detto Okerson a MedPage Today .

"Nonostante una perdita di massa grassa e di massa magra in entrambi i gruppi a 1 anno, i pazienti con bypass hanno perso il 52% della loro massa magra nei primi 3 mesi", ha sottolineato. Potrebbe rivelarsi clinicamente significativo nel lungo periodo nel determinare se i pazienti possano sostenere la loro perdita di peso, ha detto.

Ma il fattore importante, ha detto, è che è possibile stancare la perdita di massa corporea magra con un allenamento di resistenza e un'assunzione elevata di proteine.

"I pazienti Bypass possono essenzialmente perdere la stessa quantità di massa corporea magra di quelli sottoposti a bendaggio gastrico, ma devono davvero lavorare su di esso", ha detto Okerson. "È un intenso programma di ."

Oltre all'aggiunta di allenamento di resistenza all'esercizio aerobico, i pazienti hanno integrato la loro con 80-90 g di proteine ​​al giorno, che è più del raccomandato da 15 a 70 g al giorno, ha detto.

I ricercatori stanno continuando a seguire questi pazienti per vedere se sono in grado di mantenere la proteina, l'esercizio fisico e l'integrazione vitaminica a lungo termine, e se si traduce in una perdita di peso sostenuta.

"I medici devono stabilire quale sia la procedura migliore per i loro pazienti basata su questi cambiamenti nello stile di vita", ha detto Okerson a MedPage Today .

Ha detto che i pazienti con bendaggio gastrico devono mangiare più lentamente e aspettare tra i morsi, mentre i pazienti bypass tendono a mangiare di meno perché si sentono pieni rapidamente. Inoltre, se i pazienti sottoposti a bypass chirurgico Roux-en-Y mangiano troppo o mangiano cibi sbagliati, possono avere nausea, vomito o svuotamento rapido dello stomaco.

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato retrospettivamente i record di un database chirurgico di pazienti sottoposti a bypass gastrico o bendaggio gastrico dal 2007 al 2009.

Dei 480 pazienti nello studio (188 bypass, 292 bande), l'indice di massa corporea (BMI) di base e la percentuale di grasso corporeo non erano significativamente differenti. Non vi erano inoltre differenze nella massa magra, nella percentuale di massa magra o nel metabolismo basale.

A 1 anno dopo la procedura, i pazienti con bypass avevano una maggiore riduzione del BMI e perdita di peso in eccesso rispetto ai pazienti con bendaggio gastrico (78, 35% contro il 48, 04%). Ma è venuto a spese di una maggiore perdita di massa magra all'inizio della ripresa, ha riferito Okerson.

Sempre a 1 anno, i pazienti con bypass hanno avuto una maggiore riduzione media del metabolismo basale rispetto a quelli con bendaggio gastrico.

"Spetta al medico comprendere i dati e aiutare i pazienti a scegliere la procedura più adatta al loro stile di vita", ha detto Okerson. "La linea di fondo è che vogliamo che abbiano successo con la loro perdita di peso e, si spera, con la remissione delle comorbidità".

L'esercizio salva la massa corporea magra dopo bypass gastrico
Categoria Di Problemi Medici: Nutrizione